牙龈上长了一个脓包怎么办?

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牙龈脓包得分两种情况,一种是牙结石刺激龈内组织形成牙周袋,细菌毒素增强,炎症也在蔓延扩散,前牙区多颗牙齿都会牙周肿胀,甚至局部挤压还会流脓,另一种是病髓引起瘘管感染,根尖炎症导致脓液增多,形成病灶牙,脓包一挤破隔没多久又会长。

牙龈脓包不疼不痒需要挑破吗?

1、一般这种是慢性根尖炎症状,牙髓已经坏死病牙没有痛感,不过随着脓液越来越多,不去碰它基本不痛,但咀嚼时就会感觉别扭,咬东西没啥力气,此时患牙会浮起。

2、脓包用根消毒的针挑破,脓液排出后,炎症还在,需要根管治疗,将病变牙神经取出,彻底引流后,瘘管口才会闭合,如果没有好转,根尖囊肿要切除掉,严重可能得拔牙。

牙周炎引起的脓包怎么处理?

1、先探测牙周袋深度,超过3mm的超声刮治,局部需要深刮,前后根部可能要手工刮治,牙结石长期在里面会感染肉芽组织病变,至于炎症渗出的脓液切开排掉。

2、再清洗消毒,上药消炎,局部牙龈增生还得牙周翻瓣手术,切掉组织再进行缝合,一旦发展成牙周病,还需要定期两月一次复诊,只有控制炎症才能更快愈合。

另外每个人个体差异,有的患者可能只是感觉牙齿隐隐的痛,可能自己在家吃点止疼消炎药就缓解了,没有去医院及时治疗,炎症通过根尖孔扩散至牙根部牙槽组织,形成慢性根尖周炎。

一般临床上的急性根尖周炎,大多都是慢性根尖周炎的急性发作。表现为,自觉患牙伸长,早期感觉咬紧牙齿能缓解疼痛,晚期咬合剧痛,不敢咬合。早期,由于未经治疗,牙髓感染化脓,液化的腐败牙髓通过根尖孔扩散至牙周组织,这个过程是非常疼痛的,等脓液突破至牙龈组织时,疼痛缓解,牙龈表面形成脓包,破溃后疼痛缓解。

急性根尖周炎需要开髓引流治疗缓解疼痛,使脓液从根管口引流,后根管治疗。慢性根尖周炎,一般无临床症状,有的患牙咀嚼不适,有牙髓病史或反复肿痛史。检查有深龋洞或充填体,牙冠变色,无牙髓活性。可查及患牙根尖部的唇颊侧牙龈表面的窦管开口。

所以,牙龈脓包并不是简单的上火,脓包复发的是根尖炎,牙周多个脓包的是牙周病。

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